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尿路感染的发病原因是什么
时间:2020-07-30 16:59:11 来源:中山东方医院
  尿路感染,看上去是不显眼的小问题,许多医院的大夫不拿他当一回事,经常开些低等抗生素就要病人回家服药了。但是这个病,常常难以彻底痊愈的,以前有数据统计我目前少4500万耐药慢性病人,因各种各样原因没有痊愈。
 
  先,从我的医生服药习惯而言,部分男科、妇科、泌尿科等医生碰到泌尿感染病人的时候,在没有培育病原菌,或培育结果不完善的情况下往往经验性服药。导致病人服药时有些好转,但复发后比以前更为严重,而且对以前使用的抗生素更加耐药。
 
尿路感染的发病原因是什么
 
  尿路感染是因为一些因素导致病原菌利用上行感染、血行感染、立即感染乃至淋巴道感染的途径入侵身体,并突破人体的防御后而造成人体发病。
 
  (一)基本病因
 
  1、细菌感染
 
  尿路感染95%之上是由单独细菌造成的。
 
  (1)革兰阳性细菌:5%~15%的尿路感染由革兰阳性细菌造成,主要是肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌。
 
  院内感染、复杂性或复发性尿路感染、尿路器械检查后产生的尿路感染,则多见肠球菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌造成。当中变形杆菌常见于伴随尿路结石者,铜绿假单胞菌常见于尿路器械检查后,金黄色葡萄球菌则常见于血源性尿路感染。
 
  (2)革兰阴性杆菌:是常见病原菌,当中以大肠埃希菌为常见,约占整个尿路感染的85%,另外为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属等。大肠埃希菌常见于无症性细菌尿、非复杂性尿路感染或一次产生的尿路感染。
 
  2、其它病原体感染
 
  腺病毒可以在小孩和一些年轻人中造成急性出血性膀胱炎,乃至引起流行。另外,结核分枝杆菌、衣原体、真菌等也可导致尿路感染。近些年,因为抗生素和免疫抑制剂的广泛应用,革兰阳性菌和真菌尿路感染提升,耐药乃至耐多药现象呈提升趋势。
 
尿路感染的发病原因是什么
 
  (二)易感因素
 
  因为泌尿、生殖系统在解剖、生理领域的特征,使病原菌在正常情况下不容易停留、繁殖,故不容易造成感染。如果泌尿、生殖系统产生病理改变,防御感染的功能被破坏,病原菌趁虚而入,进而引发感染。
 
  1、结构性尿路梗阻
 
  一切妨碍尿里自由排出的因素,如结石、前列腺增大、狭窄、肿瘤、经常性憋尿等均可导致尿里聚集,细菌不容易被冲洗清理,而在部分大量繁殖造成感染。
 
  2、功能性尿路梗阻
 
  (1)膀胱-输尿管反流
 
  (2)神经源性膀胱
 
  (3)妊娠
 
  3、人体免疫力下降
 
  如长时间使用免疫抑制剂,患上糖尿病、艾滋病或严重的慢性疾病,长期卧床等。这部分群体免疫功能被破坏,可致感染。
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